อาการปวดกระดูกเชิงกราน

อาการปวดอุ้งเชิงกรานแบบถาวร หมายถึง อาการไม่สบายเรื้อรังหรือความเจ็บปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานเป็นเวลานานกว่า 3 เดือน อาจมีความรู้สึกทื่อ คม หรือแสบร้อน และส่งผลต่อชีวิตประจำวันอย่างมาก

อาการไม่สบายนี้มักเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานที่มีโทนเสียงสูงหรืออาการไวต่อเส้นประสาท ผู้ป่วยอาจอธิบายว่าเป็นการ "นั่งบนลูกบอล" หรือความรู้สึกลากอย่างต่อเนื่อง มันสามารถเกิดขึ้นคนเดียวหรือมีความผิดปกติของโมฆะหรือการถ่ายอุจจาระ

อาการปวดกระดูกเชิงกรานหลังจากเป็นโมฆะหมายถึงความเจ็บปวดในบริเวณอุ้งเชิงกรานที่เกิดขึ้นทันทีหรือไม่นานหลังจากการปัสสาวะ ต่างจากความเจ็บปวดจากการอุดกระเพาะปัสสาวะ อาการนี้จะแย่ลงหลังจากที่กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า

สถานการณ์นี้เกิดขึ้นค่อนข้างน้อยและอาจเกี่ยวข้องกับการกระตุกของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานหลังเป็นโมฆะ ผู้ป่วยมักบรรยายถึงความรู้สึกแย่ลงหลังการปัสสาวะ บางคนยังรู้สึกได้ถึงความว่างเปล่าที่ไม่สมบูรณ์

ความหนักและแรงกดทับในอุ้งเชิงกรานหมายถึงความรู้สึกลากลงในบริเวณอุ้งเชิงกราน มักมาพร้อมกับความเจ็บปวดหรือแรงกดทับ อาการจะแย่ลงเมื่อยืน ออกแรง หรือหลังถ่ายอุจจาระเป็นเวลานาน

อาการนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานหรืออุ้งเชิงกรานหย่อน ผู้ป่วยมักอธิบายว่ามันเป็น "ของหล่นลงมา" หรือ "เหมือนถือลูกบอล" การนอนราบอาจช่วยบรรเทาได้

ความถี่ในการปัสสาวะที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานหมายถึงการปัสสาวะในเวลากลางวันเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ร่วมกับความเจ็บปวดหรือไม่สบายบริเวณอุ้งเชิงกราน ทั้งสองมักมีปฏิกิริยาโต้ตอบกัน: ความเจ็บปวดกระตุ้นให้เกิดความเร่งด่วน และการปัสสาวะบ่อยจะทำให้กล้ามเนื้อกระตุกแย่ลง

การรวมกันของอาการนี้เป็นเรื่องปกติของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าและอาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง ผู้ป่วยอาจถือเป็นโมฆะหลายสิบครั้งต่อวัน ส่งผลร้ายแรงต่อการทำงานและชีวิตทางสังคม การรักษาที่ครอบคลุมต้องรักษาทั้งความเจ็บปวดและความถี่

กล่าวอีกนัยหนึ่ง การระบุอาการของโรคปวดกระดูกเชิงกรานต้องมุ่งเน้นไปที่ความสัมพันธ์ระหว่างความเจ็บปวดกับการเป็นโมฆะ การถ่ายอุจจาระ และกิจกรรมทางเพศ ไม่ใช่แค่ความเจ็บปวดเพียงอย่างเดียว