อาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ส่วนใหญ่แบ่งออกเป็นความเครียด ความอยาก และแบบผสม
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่โดยความเครียดหมายถึงการรั่วไหลโดยไม่สมัครใจที่เกิดขึ้นระหว่างกิจกรรมที่เพิ่มแรงกดดันในช่องท้อง เช่น การไอ จาม วิ่ง กระโดด หรือหัวเราะ สาเหตุนี้เกิดจากการรองรับอุ้งเชิงกรานที่อ่อนแอหรือการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของท่อปัสสาวะไม่เพียงพอ
ประเภทนี้พบบ่อยที่สุดในสตรีที่คลอดบุตร สตรีวัยหมดประจำเดือน และผู้ที่มีความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นเรื้อรัง (เช่น ท้องผูกเรื้อรัง โรคอ้วน) จุดเด่นคือรั่วไหลด้วยความออกแรงไม่เร่งด่วน การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเริ่มต้นด้วยการฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน กรณีปานกลางถึงรุนแรงอาจได้รับประโยชน์จากขั้นตอนการสลิงกลางท่อปัสสาวะ

กระตุ้นภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
Urge Urinary Incontinence หมายถึง การรั่วไหลที่เกิดขึ้นพร้อมกับความปรารถนาอย่างแรงกล้าที่จะให้เป็นโมฆะโดยไม่มีเวลาพอที่จะเข้าห้องน้ำ สาเหตุนี้เกิดจากการหดตัวของสาร detrusor โดยไม่ได้ตั้งใจ และมักเกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะไวเกิน
ผู้ป่วยประเภทนี้มักอธิบายว่า "มีแรงกระตุ้นอย่างกะทันหันจนฉันทนไม่ไหว" ตอนต่างๆ อาจเกิดขึ้นได้หลายสิบครั้งต่อวัน ซึ่งส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อชีวิตประจำวัน การบำบัดพฤติกรรม (การโมฆะล่าช้า การฝึกกระเพาะปัสสาวะ) และการใช้ยาต้านโคลิเนอร์จิคเป็นการรักษาทางเลือกแรก กรณีทนไฟอาจพิจารณา neuromodulation ศักดิ์สิทธิ์

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่แบบผสม
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่แบบผสม หมายถึง การมีทั้งความเครียดและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ผู้ป่วยจะมีอาการรั่วไหลทั้งขณะออกแรงและเร่งด่วน
ประเภทนี้พบได้บ่อยมากในผู้หญิงสูงอายุ การรักษาต้องจัดการทั้งสององค์ประกอบ: อันดับแรกจัดการส่วนที่น่ารำคาญกว่า หรือใช้การบำบัดแบบผสมผสาน (เช่น การฝึกอุ้งเชิงกรานร่วมกับการใช้ยา) neuromodulation ศักดิ์สิทธิ์ยังสามารถมีประสิทธิภาพสำหรับประเภทนี้

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มากเกินไป
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มากเกินไปหมายถึงการรั่วไหลอย่างต่อเนื่องหรือเป็นระยะซึ่งเกิดขึ้นเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มมากเกินไปและความดันในหลอดเลือดดำเกินความต้านทานของท่อปัสสาวะ มักเป็นผลมาจากการระบายน้ำในกระเพาะปัสสาวะบกพร่อง เช่น การทำงานของสาร detrusor ต่ำเกินไป หรือการอุดตันของท่อปัสสาวะ
ผู้ป่วยประเภทนี้มักรายงานว่ามีอาการตึง กระแสน้ำอ่อน และมีสิ่งตกค้างหลังโมฆะเพิ่มขึ้น การรักษาสาเหตุที่แท้จริงเป็นสิ่งสำคัญ: บรรเทาอาการอุดตันหรือใช้สายสวนเป็นระยะ ไม่แนะนำให้ใช้ยาที่ส่งเสริมการเป็นโมฆะ เนื่องจากอาจทำให้ความดันสูงในระหว่างการเก็บรักษาแย่ลง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ตามหน้าที่หมายถึงการรั่วไหลที่เกิดขึ้นเนื่องจากบุคคลไม่สามารถเข้าห้องน้ำได้ทันเวลา เนื่องจากความบกพร่องทางร่างกายหรือการรับรู้ แม้ว่าฟังก์ชันการจัดเก็บและการขับถ่ายจะเป็นเรื่องปกติก็ตาม พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบ หรือบุคคลที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา
ปัญหาหลักในประเภทนี้ไม่ได้อยู่ที่กระเพาะปัสสาวะหรือท่อปัสสาวะ แต่เป็นปัญหาด้านการเคลื่อนไหว ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม หรือปัญหาทางจิต การปรับปรุงสภาพแวดล้อม (เช่น หม้อข้างเตียง) การกำหนดเวลาเป็นโมฆะ และการรักษาสภาพที่ซ่อนอยู่สามารถลดตอนได้อย่างมาก

Enuresis ออกหากินเวลากลางคืน
Nocturnal Enuresis หมายถึงการโมฆะโดยไม่สมัครใจระหว่างการนอนหลับ เช่น "การรดที่นอน" อาจเป็นระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา พบบ่อยในเด็ก และยังสามารถเกิดในผู้ใหญ่ได้ด้วย
ผู้ป่วยประเภทนี้มักมีภาวะปัสสาวะมากในเวลากลางคืนหรือมีความจุของกระเพาะปัสสาวะน้อย การบำบัดพฤติกรรม (การจำกัดของเหลวก่อนนอน การตื่นนอนตอนกลางคืน) และเดสโมเพรสซิน เป็นวิธีการรักษาที่พบบ่อย ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่จำเป็นต้องได้รับการประเมินเพื่อแยกแยะกระเพาะปัสสาวะที่เกิดจากระบบประสาทหรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
กล่าวอีกนัยหนึ่ง การระบุอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อย่างถูกต้องจะเป็นแนวทางในการรักษาที่ถูกต้อง (การฝึกอุ้งเชิงกราน การใช้ยา หรือการผ่าตัด)

คำถามที่พบบ่อย (FAQ)
คำถามที่ 1: การรั่วไหลเฉพาะเมื่อมีการออกแรงเท่านั้น เป็นประเภทใด
ตอบ: นี่เป็นประเภทแรกที่อธิบายไว้ มักเกิดจากการรองรับอุ้งเชิงกรานที่อ่อนแอ กรณีที่ไม่รุนแรงจะดีขึ้นด้วยการออกกำลังกาย Kegel กรณีที่รุนแรงอาจต้องได้รับการผ่าตัด
Q2: แรงกระตุ้นกะทันหันที่ไม่สามารถระงับได้ - เป็นประเภทไหน?
ตอบ: นี่เป็นประเภทที่สอง มักเกี่ยวข้องกับกระเพาะปัสสาวะไวเกิน พฤติกรรมบำบัดและการใช้ยาสามารถช่วยได้
คำถามที่ 3: ผู้ใหญ่ยังฉี่รดที่นอน สาเหตุคืออะไร
ตอบ: นี่เป็นประเภทที่หก อาจเกิดจากการปัสสาวะในเวลากลางคืนมากเกินไป กระเพาะปัสสาวะมีขนาดเล็ก หรือการนอนหลับลึก จำเป็นต้องมีการประเมินทางการแพทย์เพื่อแยกแยะสาเหตุของระบบประสาทหรือต่อมไร้ท่อ
ป้ายกำกับยอดนิยม: ประเภทของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ จีน ราคา รายการราคา ใบเสนอราคา ต้นทุน
