การวินิจฉัยแยกโรคของกระเพาะปัสสาวะนิวโรเจนิก

1. Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): เกิดขึ้นในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี โดยมีอาการปัสสาวะลำบากและกลั้นปัสสาวะไม่ได้ ในกรณีที่รุนแรงอาจนำไปสู่ภาวะ hydronephrosis และ hydroureter การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ด้วยการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล การส่องกล้องในโพรงมดลูก และการตรวจซิสโตกราฟี

2. การอุดตันของคอกระเพาะปัสสาวะ ในสตรี ภาวะนี้จะปัสสาวะลำบากและปัสสาวะไม่ออก ความรู้สึกบริเวณรอบทวารหนักและฝีเย็บเป็นเรื่องปกติ การวินิจฉัยแยกโรคสามารถทำได้โดยการตรวจซิสโตสโคปหรือการตรวจทางระบบทางเดินปัสสาวะ

3. ลิ้นหัวใจท่อปัสสาวะแต่กำเนิด: พบมากในเด็ก โดยปัสสาวะลำบากและกลั้นปัสสาวะไม่ได้ การวินิจฉัยแยกโรคสามารถทำได้โดยการส่องกล้องท่อปัสสาวะหรือการตรวจท่อปัสสาวะ

4. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในความเครียดของสตรี: การทำงานของกล้ามเนื้อ Detrusor เป็นปกติ ความต้านทานของท่อปัสสาวะลดลง การทดสอบระดับความสูงของคอกระเพาะปัสสาวะเป็นบวก และการตรวจซิสโตรีโทรกราฟีแสดงให้เห็นว่ามุมของท่อปัสสาวะด้านหลังหายไปและตำแหน่งคอของกระเพาะปัสสาวะลดลง

5. ท่อปัสสาวะตีบ: อาจเกิดขึ้นมาแต่กำเนิดหรือได้มาโดยปัสสาวะลำบากเป็นอาการหลัก การตรวจท่อปัสสาวะเผยให้เห็นส่วนที่ตีบตันอย่างชัดเจน และการตรวจท่อปัสสาวะสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้

6. การอุดตันของคอกระเพาะปัสสาวะ: อาการปัสสาวะลำบากมักมาพร้อมกับการถ่ายปัสสาวะอย่างเจ็บปวด การไหลของปัสสาวะอาจหยุดกะทันหันระหว่างการถ่ายปัสสาวะ การตรวจอัลตราซาวนด์อาจแสดงเสียงสะท้อนที่รุนแรง และภาพเอ็กซ์เรย์ธรรมดาของบริเวณกระเพาะปัสสาวะอาจแสดงเงาทึบแสง Cystoscopy สามารถกำหนดขนาดและจำนวนนิ่วได้

7. มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ: เนื้องอก Pedunculated ที่อยู่ในคอกระเพาะปัสสาวะหรือไตรโกนอาจทำให้เกิดอาการปัสสาวะลำบากและปัสสาวะไม่ออกเนื่องจากการอุดตันของช่องท่อปัสสาวะภายใน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมักมีภาวะโลหิตจางแบบไม่เจ็บปวดเป็นระยะๆ เซลล์วิทยาของปัสสาวะสามารถตรวจพบเซลล์มะเร็งได้ การตรวจปัสสาวะทางหลอดเลือดดำ (IVU) อาจแสดงข้อบกพร่องในการเติมในบริเวณกระเพาะปัสสาวะ Cystoscopy สามารถระบุตำแหน่ง ขนาด และจำนวนของเนื้องอกได้โดยตรง และช่วยให้สามารถตัดชิ้นเนื้อไปพร้อมกันได้